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达到怎样的标准,
才能享受二次报销呢?
一个参保人员,当年产生了一些医疗费用,且这些医疗费用符合社保的报销要求,在社保第一次报销完后,剩下的需要自费的一部分,超过了当地居民上一年的人均年收入,即可走二次报销。
二次报销的一个起付线就是上一年的人均收入。
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报销的比例大概是
百分之五十左右
假设一位参加了新农合的农民老张,看病共花费20万,其中,在新农合报销范围内的费用为16万。
新农合给他报销了60%,即9.6万。
也就是说,报销完后,自己还要支付6.4万。
上一年当地农村居民人均纯收入1.6万进行估算,减掉这1.6万的起付线后,超过的4.8万就是大病保险可报销的部分。
这笔钱按照50%的比例报销,可报2.4万。
也就是最终老张二次报销了2.4万。最后这看病的20万,通过医保一共报了12万。
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大家应该可以看到,尽管在一次报销的基础上还有二次报销,但是还是有很大一部分是需要自费的,对很多人来说,还是承担不起。
所以还是要多多注意身体,多锻炼、多养生,尽量少生病呀~
这就不得不提医保制度中的二次报销政策了。
这是参加了城乡居民保险或者是新农合的人才可以享受的政策。